理学療法士の給料が上がらない“真因”と手取り30万の最短ルート

「こんなに働いているのに、手取りが20万円台から上がらない…」
「同年代のPTはどうやって手取り30万円を達成しているんだろう？」

理学療法士として真面目に患者さんと向き合い、毎日忙しく働いている。それなのに、給料だけが一向に伸びない——。 この“報われなさ”に胸がざわつき、思わず「理学療法士 手取り 30万」と検索したあなたは、決して自分だけではありません。

実は、多くのPTが気づいていない“昇給しない構造”が存在します。 どれだけ経験を積んでも手取りが増えない人と、30万円を超えていく人。その差は「能力」ではなく“仕組み”にあります。

もしあなたが少しでも「今の給料に不安がある」「未来のために収入を上げたい」と感じているなら、ここから先の内容は必ず役に立ちます。

そもそも理学療法士の平均手取りはいくら？

「手取り30万円に届かない…」「同年代のPTはどれくらいもらっているんだろう？」
こんな不安を抱えて調べている方は非常に多く、実際に転職を考える大きなきっかけにもなっています。

結論として、理学療法士の平均手取りは約18〜23万円ほど。

年収ベースでは400万円前後が相場ですが、手取り30万円を安定して受け取れる人は全体の2〜3割ほどにとどまります。

手取りが伸びにくい主な理由は以下の通りです。

• 基本給が低めに設定されている
• 資格手当・住宅手当などを加えても大きく上がらない
• 病院の診療報酬構造に左右され、収益が給与に還元されにくい
• 経験年数より「役職」と「働く場所」による差が大きい

むしろ“働き方・施設・地域選び”で手取りは劇的に変わるのが現実です。

以下では、読者の方が特に知りたい
年代別・勤務形態別・地域別のリアルな手取りの違い
に踏み込んで解説します。

「昇給や評価の仕組みについては、こちらの記事でさらに詳しく解説しています。」

新卒～10年目までの手取り推移【年代別比較】

競合サイトでは「平均年収」しか掲載していないことが多いですが、転職を考えるPTが本当に知りたいのは“実際の手取りが毎月いくらか”です。

現場の給与テーブル・PTの口コミデータを元に、可能な限り現実に近い“手取り推移”を整理しました。

▶年代別の手取り推移（現場ベースのモデルケース）

経験年数	想定月給	手取り目安	30万円到達可能性
新卒〜1年目	20〜24万	16〜19万	★☆☆☆☆（ほぼ不可）
2〜3年目	22〜26万	17〜20万	★☆☆☆☆
4〜5年目	24〜28万	18〜22万	★☆☆☆☆
6〜7年目	26〜30万	20〜24万	★★☆☆☆
8〜10年目	28〜35万	22〜27万	★★★☆☆（職場次第）
10年以上	30〜40万	24〜31万	★★★★☆（役職で到達）

なぜ10年目でも手取り30万を超えない人が多いのか？

• 「年功序列」から「職務給」に移行している職場が増えている
• 経験より“役割”が評価される構造に変化
• 病院・施設の収益が給与へ還元されにくい
• 訪問リハなどの生産性の高い働き方を選ばないと頭打ちになる

同じ経験年数でも、

• 病院勤務 → 手取り22万
• 訪問リハ勤務 → 手取り30万超

というケースも珍しくありません。

正社員・パート・訪問リハなど勤務形態別の月収比較

読者の方が「手取り30万はどの働き方なら可能なのか？」と気になっているポイントに、競合サイトはあまり深掘りしていません。

ここでは、働き方ごとのリアルな給与差を数値で比較します。

▶勤務形態別の月給・手取り比較

勤務形態	月給の傾向	手取り	特徴
病院（正社員）	22〜28万	18〜23万	基本給が低め、安定だが伸びにくい
クリニック	24〜30万	19〜24万	残業込みで手取りが伸びやすい
老健・介護施設	23〜28万	18〜23万	夜勤なしの分、給与は控えめ
デイサービス	20〜26万	17〜21万	算定による収益差が大きい
訪問リハ（訪問看護）	28〜40万	23〜31万	最も30万に届きやすい働き方
パート（時給）	1,700〜2,300円	シフト次第	時間を増やせば月25万も可能

訪問リハが高収入の理由

• 訪問件数 × 単価で明確に売上が決まる
• 生産性の高いスタッフは報酬に跳ね返りやすい
• 管理者手当やインセンティブ制度が充実していることが多い

「手取り30万円」を現実的に狙える唯一の王道ルートは訪問リハであるというのが、実際に転職支援をしているPTたちの共通認識です。

地域差・施設種別（病院・老健・訪問看護）の給与事情

理学療法士の給与は、勤務形態だけでなく地域（都市か地方か）と施設種別の組み合わせで大きく変わります。

▶地域差による給与の違い

地域	月給の相場	手取り目安	傾向
東京・神奈川・大阪などの都市部	26〜32万	21〜26万	人材不足で給与が上がりやすい
名古屋・福岡・札幌	24〜30万	20〜24万	訪問リハの給与が高め
地方都市	22〜27万	18〜22万	給与は低め、生活コストは低い
郡部・離島	20〜25万	17〜21万	公的病院で賞与が高い傾向

▶施設種別での給与差

• 急性期病院：基本給が低く、経験の割に給与が伸びない
• 回復期病院：平均的で安定、残業は少なめ
• 老健・デイサービス：給与レンジは狭く、天井が低い
• 訪問看護ステーション：成果連動で給与が高い
• クリニック：残業代の有無で収入が変動

給与格差が生まれる背景

給与格差の裏には、施設の収益構造の違いがあります。

• 病院は診療報酬の影響を受け、人件費率が高く上げづらい
• 老健・デイは介護報酬の枠が決まっているため給与に限界
• 訪問リハは「1件あたりの売上」が明確で、高収益になりやすい

つまり、

• 地方 × 病院 → 手取りが低くなりがち
• 都市 × 訪問リハ → 手取り30万円に最も近い

という構造が存在します。

理学療法士で手取り30万円は現実的？

「理学療法士で手取り30万円って、実際に可能なの？」
「周りのPTはどうやって収入を上げているの？」
そんな思いから「理学療法士 手取り 30万」で検索している方が非常に多いです。

結論からお伝えすると、手取り30万円は“働き方次第で十分に現実的”です。

読者の多くが抱えている本音としては、以下のような悩みがあります。

• 今の職場では給料が頭打ちで、どう頑張っても上がらない
• 10年働いても手取りが22〜25万円のまま
• 家族や生活のため、収入アップは“待ったなし”の状態
• 役職に就くには組織の都合やタイミングが必要で現実的でない
• 転職すれば本当に手取り30万円に近づけるのか知りたい

そこでこの記事では、競合サイトがあまり踏み込まない
「手取り30万の現実」「実現に必要な総支給額」「年収ライン」「実際に達成しているPTの働き方」
を具体的なデータと事例を交えて解説します。

「理学療法士の給料が今後どう変わるのか気になる方は、こちらの記事が役立ちます。」

月給で言うといくら必要？【手取り30万＝総支給額の目安】

手取り30万円を実現するには、まず「総支給額（月給）」がいくら必要なのかを知ることが重要です。

▶手取り30万円に必要な総支給額の目安

手取り額	必要な総支給額（月給）	備考
30万円	37〜41万円	保険料・税金による差あり
32万円	40〜44万円	ボーナスの有無で変動
29万円	35〜38万円	扶養条件による調整可

一般的に、社会保険料・所得税・住民税を差し引くと
手取りは総支給の約75〜80％になります。

そのため、

手取り30万円 → 総支給37〜41万円が必要

となり、病院勤務の平均月給（23〜28万円）とは大きな差があります。

年収ベースでみた場合の目標ライン

読者の方からよくある疑問は、

「年収でいえば、どれくらいを目標にすれば手取り30万に届くの？」

手取り30万円を安定して受け取るには、年収ベースでは以下が目安になります。

▶手取り30万に必要な年収の目安

年収	月の手取り	到達ライン
480〜520万円	28〜31万円	手取り30万ライン
520〜580万円	30〜33万円	安定して達成可能
600万円以上	32万円〜	管理者クラス

一般的な病院PTの年収は350〜420万円ほどなので、
年収480万円以上を目指せる環境へ移ることが必須条件になります。

年収ベースで見ると何がわかる？

• 病院の給与テーブルでは480万円に届かないケースが多い
• クリニックは年収450〜550万円と幅が広い
• 訪問看護ステーションは年収500〜700万円が現実的
• 役職手当（主任・管理者）がつくと一気に年収が跳ねる

つまり、

「年収480万円に到達できるか？」
が、手取り30万に到達できるかどうかの分岐点になります。

実際に手取り30万を達成しているPTの働き方とは？【事例紹介】

ここでは、実際に「手取り30万以上」を実現している理学療法士の働き方を紹介します。
競合サイトにはないリアルな働き方の特徴に踏み込んで解説します。

▶事例①：訪問看護ステーション勤務（30代前半・男性）

• 総支給：40〜45万円
• 1日5〜6件の訪問＋インセンティブあり
• 訪問件数に応じて2〜6万円の歩合がつく仕組み
• 病院時代の手取り22万円 → 転職後28〜32万円へ

もっとも手取り30万円を狙いやすい典型例です。

▶事例②：都市部クリニック勤務（20代後半・女性）

• 総支給：35〜40万円
• 夜間診療のあるクリニックで残業代がしっかり支給
• 役職なしでも月収が上がりやすい
• 1日40〜50名を対応する忙しい環境だが給与は高い

クリニックは忙しさの代わりに給与が高いケースが多く、
「病院より稼ぎたいけど、訪問リハは不安」という方に合う働き方です。

▶事例③：管理者（訪問看護ステーション・40代男性）

• 総支給：45〜55万円
• 基本給＋管理者手当＋インセンティブ
• マネジメント経験が給与に直結
• 事務作業は増えるが年収は600〜700万円に到達

「役職につく＝激務」というイメージがありますが、訪問看護では
管理者手当が大きく、年収を伸ばしやすいというメリットがあります。

▶事例④：業務委託＋時短パート（30代女性：子育て中）

• 総支給：33〜38万円
• 午前：訪問リハの業務委託（1件4,000〜5,500円）
• 午後：デイサービスの短時間パート
• 柔軟にシフトを調整できるため、家庭との両立が可能

子育て中でもスキルを活かして収入を確保できる働き方です。

つまり、

「どこで働くか」「どう働くか」を変えるだけで手取り30万円は現実になる
ということです。

もしあなたが現在の手取りに悩んでいるなら、経験年数よりも働き方の見直しのほうが圧倒的に効果的です。

手取り30万円に届かない理由とその対策

「毎月の手取りが20〜24万円のまま…」「10年頑張っても給料がほぼ変わらない…」

理学療法士が「手取り30万円」に届かない背景には、

そして、多くのPTがこのキーワードを検索する理由は以下のような“切実な悩み”です。

• 生活費・家賃・子育て費用が増えて手取りが足りない
• 周囲のPTが訪問リハやクリニックで収入を伸ばしていると聞いて焦り始めた
• 昇給が少なく、このまま働き続ける未来に不安がある
• 副業を考えるほど給与の伸びしろが感じられない
• 「結局、何を変えれば30万円に届くのか？」が知りたい

この記事では、競合サイトでは触れられない“手取りが上がらない本当の原因”を深掘りし、その上で現実的に収入を増やす方法を解説します。

基本給が低すぎる？昇給カーブの限界

まず、理学療法士が手取り30万円に届かない最大の理由は、基本給が構造的に低いことです。

▶基本給が低いと何が起こる？

• 基本給が低い → 昇給しても数千円しか上がらない
• 基本給が低い → 賞与（ボーナス）も低く抑えられる
• 基本給が低い → 役職に就くまで給与が伸びない

例えば、基本給が19万円の職場で昇給額が3,000円だと、

10年間働いても月給は19万 → 22万円程度にしか増えません。

また、賞与は「基本給 × 2.0〜3.5ヶ月」で計算されるため、
基本給が低いほど手取りに直結しません。

「ボーナスの実態を知りたい方は、こちらの記事も参考になります。」

▶昇給カーブの現実

経験年数	基本給の目安	月収（手当込み）
新卒	18〜20万円	22〜25万円
5年目	19.5〜21万円	23〜27万円
10年目	20〜23万円	24〜30万円

どれだけ経験を積んでも、病院の給与テーブルは横ばいのところが多く、30万円に届くためには役職手当か、訪問リハ・クリニックなど給与帯の高い領域へ移る必要があります。

残業・単位数で稼ぐ働き方のメリット・デメリット

手取りを増やすために「残業を増やす」「単位数を詰める」という方法を取るPTは多いです。しかし、この方法には隠れたリスクがあります。

▶残業で稼ぐメリット

• 拘束時間を増やせば収入は確実に増える
• 夜診のあるクリニックでは残業代が手取りを押し上げてくれる

▶残業で稼ぐデメリット

• 長期的に見ると体力的な消耗が大きい
• 繁忙期と閑散期で収入が安定しない
• 残業代の計算が不透明な職場もある
• 昇給・手当とは違い、持続的な収入アップにならない

▶単位数（生産性）で稼ぐメリット

• 訪問リハやクリニックでは単位数＝売上に直結しやすい
• 成果型の働き方のため、努力が収入に反映されやすい

▶単位数（生産性）で稼ぐデメリット

• “詰めすぎ”は質の低下やクレームにつながりやすい
• 急性期・回復期では算定制約があり限界がある
• 患者数の変動に左右され、安定収入とは言いにくい

ここで重要なのは、

「残業や単位数で一時的に稼ぐ方法」では手取り30万円を安定させるのは難しい

という事実です。 実際に手取り30万を達成しているPTの多くは、訪問看護・管理者・都市部クリニックなど、もとから給与帯が高いフィールドで働いています。

賞与・手当・控除額など給与明細の落とし穴

手取りが増えない理由のひとつに、給与明細の構造を理解していないことがあります。

▶落とし穴①：賞与（ボーナス）が実は少ない

賞与は「基本給 × ○ヶ月」で計算されるため、
基本給が低いと「実は年間で数万円しか変わらない」というケースもあります。

• 基本給18万円 × 年2.0ヶ月 → 賞与36万円
• 基本給22万円 × 年2.0ヶ月 → 賞与44万円

年間でわずか8万円の違い。 基本給が低い＝賞与も一生伸びにくい という仕組みです。

▶落とし穴②：手当が多いようで実は少ない

給与明細を見ると「手当がたくさんついているから高待遇」と錯覚しがちですが、

• 資格手当：5,000〜10,000円
• 住宅手当：5,000〜20,000円
• 通勤手当：実質支給のみ

このように大半が月1万円未満です。

しかも、手当は昇給に連動せず、ずっと同じ額のまま。 結果として収入の伸びしろにはほとんど貢献しません。

▶落とし穴③：控除額が年々増えていく

特に見落としやすく、競合サイトでも触れられていないポイントがこれです。

• 社会保険料が年齢とともに上がる
• 住民税も年収と比例して上がる
• 扶養条件により手取りが大きく変わる

20代後半〜30代になると、社会保険料だけで月2〜4万円上がるケースもあり、
総支給が増えても手取りが逆に減る現象が起こり得ます。

▶落とし穴④：「固定残業代」に注意

クリニックや企業系リハで増えているのが「固定残業代込み」の給与。

一見、総支給額が高く見えますが、

• 実質としては基本給が非常に低く設定されている
• 賞与（ボーナス）は基本給ベースなので増えにくい
• 残業しても固定残業時間を超えないと追加支給されない

というデメリットがあり、長期的には稼ぎづらい構造になっています。

▶対策：手取り30万円を目指すために必要なのは「職場選び」

ここまでの内容を整理すると、

• 基本給が低い職場では昇給しても増えない
• 残業や単位数で稼ぐ働き方は限界がある
• 賞与・手当・控除額の仕組みが不利に働いている

つまり、

「今の職場で頑張る」ではなく、「手取り30万に届く職場に移る」ことが最も現実的な解決策です。

実際に、以下の働き方は手取り30万円の達成率が高いことで知られています。

• 訪問看護ステーション（インセンティブあり）
• 都市部のクリニック（夜診あり）
• 管理者・主任としての役職手当

「頑張り方」を変えるのではなく、
「働くステージ」を変えることが手取り30万円への近道です。

手取り30万を目指す5つの現実的な方法

「どうすれば理学療法士でも手取り30万円に到達できるのか？」
「今の職場じゃ絶対無理。でも、家計や将来のために収入を上げたい…」

結論から言うと、手取り30万円は「経験年数」ではなく「働き方の選び方」で実現できます。
このパートでは、競合サイトが触れない “再現性の高い5つの方法” を、メリット・デメリットや再現性の高さまで含めて解説します。

① 訪問リハビリに転職する【高単価・成果報酬型】

最も現実的かつ再現性の高い方法が、訪問看護ステーション（訪問リハ）への転職です。

理学療法士の中で「手取り30万」を超えている人の割合が最も高いのもこの働き方です。

▶訪問リハの給与が高い理由

• 1件あたりの単価（約6,000〜9,000円）が高い
• 訪問件数 × 単価で明確に売上が決まる
• インセンティブ制度がある職場が多い
• 生産性が高いPTほど給料に直結しやすい

▶実際の給与イメージ

訪問件数/日	月間件数	総支給額	手取り
4件	80〜90件	32〜36万円	25〜28万円
5件	100件前後	38〜42万円	28〜32万円

▶デメリットもしっかり知っておく

• 1人で移動するため最初は精神的負担がある
• 悪天候の日は大変
• 事務作業も一定量ある

しかし、収入アップという観点では、訪問リハは圧倒的にコスパが良い働き方です。

「訪問リハの給与構造について知りたい方はこちらを参照してください。」

② 管理職・主任を目指す【役職手当の活用】

もう一つの王道パターンが、役職手当で給与を引き上げる方法です。

▶役職手当の相場

役職	手当の目安	総支給の相場
主任	10,000〜30,000円	28〜35万円
管理者	30,000〜70,000円	35〜45万円

▶役職のメリット

• 経験年数が活かせる
• 給与テーブルが高くなる
• 仕事内容を変えずに収入が伸ばせることも

▶デメリット

• 病院ではポストが少なく昇格しづらい
• 評価基準が曖昧な職場だと昇格までが長い
• 管理業務が増え、臨床時間が減る

ただし、訪問看護ステーションでは「管理者手当」が大きく、
年収600〜700万円が現実的に目指せるのも他の領域にはない特徴です。

③ 副業で収入を補う【おすすめの副業5選】

「転職はまだ不安…」「いきなり訪問は勇気が出ない」というPTには、副業が最も現実的な選択肢になります。

競合サイトではあまり深掘りされていませんが、PTはスキル的に副業と相性が良く、月3〜8万円を安定して稼ぐ人は多いです。

▶理学療法士におすすめの副業5選

1. Webライター（医療・健康・介護ジャンル）
   ・月3〜10万円以上も可能
   ・専門知識を活かせるため単価が高い
2. パーソナルトレーナー・出張リハ
   ・1回5,000〜10,000円が相場
   ・週末だけでも収入アップ可能
3. デイサービスの土日パート
   ・時給1,500〜2,000円
   ・短時間で効率よく稼げる
4. オンライン指導（姿勢改善・セルフケア指導）
   ・初期費用ゼロ
   ・SNSとの相性が良い副業
5. 医療ライティング・教材監修
   ・専門資格を活かせて単価が高め
   ・副業でも月5〜20万円の実績あり

「まずは月3万円の副業収入」から始めるだけで、手取り30万のハードルは一気に下がります。

④ 地域を変える（都市 vs 地方の給与差）

実は、理学療法士の給与は地域差が非常に大きい職種です。

都市部に移るだけで、手取りが5〜8万円伸びるケースも珍しくありません。

▶地域別の給与差（正社員PT）

地域	月給の相場	手取りの目安
東京・神奈川・大阪	28〜35万	23〜28万円
名古屋・福岡・札幌	25〜32万	21〜25万円
地方都市	22〜27万	18〜22万円

特に、訪問看護ステーションは都市部に集中しており、

都市部 × 訪問リハ = 手取り30万円の最短ルート

と言えます。

▶地域を変えるメリット

• 給与水準が一気に上がる
• 求人の選択肢が広がる
• クリニックや訪問看護の高収入求人が多い

▶デメリット

• 生活コスト（家賃）が上がる
• 家族がいる場合は引越しの負担が大きい
• 環境が変わるストレスはある

ただし、家賃差を加味しても「都市部のほうが手取りが多い」ケースが圧倒的です。

⑤ 転職を繰り返し年収アップを狙う戦略

「転職を1回するかどうか」だけでなく、“複数回の転職”をキャリア戦略として取り入れるのも有効です。

PT業界は人材不足のため、転職のたびに給与交渉がしやすいという特徴があります。

▶転職回数が収入アップにつながる理由

• 前職給与をベースに交渉できるため、給料が下がりにくい
• より条件の良い職場へステップアップできる
• 役職付き求人（管理者候補）は経験者を優遇

▶収入アップにつながる“転職の順番”

1. 病院 → クリニック（給与アップ）
2. クリニック → 訪問リハ（さらにアップ）
3. 訪問リハ → 管理者（年収600万円〜）

この流れでキャリアを積んだPTは、同年代より年収が100万〜200万円高いケースもあります。

逆に、10年以上同じ職場にいるほど、給与テーブルが固定されてしまうため、収入が伸びにくいという落とし穴もあります。

「今の職場で頑張る」のではなく、「稼げる働き方を選ぶ」

という視点を持っていることです。

【独自視点】理学療法士が“昇給しない構造”を解説

「もう10年働いているのに、なぜ手取りが増えないんだろう…」
「どれだけ努力しても給料が横ばいなのは、自分の能力が低いから？」

多くの理学療法士が「手取り30万」に届かない本質的な理由は、個人の努力ではなく“構造”に原因があるからです。

そして、この構造は競合サイトではほとんど語られません。この記事では、理学療法士が昇給しにくい背景にある診療報酬制度・職種構造・評価軸の欠陥を、専門家目線で徹底的に解説します。

「転職で年収アップを狙う方法について詳しく知りたい方はこちら。」

診療報酬制度が給与に与える影響とは

理学療法士の給与が伸びにくい最大の理由は、診療報酬制度（リハビリテーション料）の“上限が決まっている”構造にあります。

▶① リハビリテーション料には「算定上限」がある

病院・施設では、以下のように算定できる単位が厳しく制限されています。

• 疾患別リハビリでは単位上限が決まっている
• 急性期は実施時間が短時間になりやすい
• 患者ごとの単価は全国一律
• 加算は限定的で伸びしろが小さい

つまり、どれだけ働いても病院側の売上が増えにくいため、給与に反映されないのです。

▶② 病院の人件費率が高く、給与を上げにくい

一般的に病院は、売上（医療収入）のうち人件費率が40〜50％に達することが多く、これ以上職員の給与を上げると経営が圧迫されます。

特にリハ職は人数が多いため、給与を数千円上げるだけで病院全体の人件費が大幅に増加します。 結果として「昇給1,000円〜3,000円」程度で抑えられやすいのが現実です。

▶③ 基本給が低いため賞与も伸びない

賞与は「基本給 × 支給月数」で決まるため、基本給が低いPTはボーナスでも稼ぎづらい構造になっています。

例：基本給19万円 × 2.5ヶ月 = 47.5万円
例：基本給24万円 × 2.5ヶ月 = 60万円

このように、基本給の差がそのまま年収格差として表れます。

リハ職が賃金交渉しづらい3つの理由

病院の構造以外にも、理学療法士が「給料を上げにくい」背景が存在します。

▶理由①：リハ職は“代替可能性が高い”と見なされやすい

PT・OT・STは専門職でありながら、病院から見ると「一定人数を確保すれば業務が回る職種」と見なされやすい側面があります。

• 採用枠が広い（全国に大量の養成校）
• 人材供給が多く「不足しているほどではない」地域も多い
• 個々の技術差が給与に反映されにくい

そのため「替えが効く職種」と判断されやすく、賃金交渉の影響力が弱くなっています。

▶理由②：職場文化として“給与交渉をしない”風潮がある

医療・介護の現場は上下関係が強く、

• 給与交渉 →「生意気」
• 待遇改善の相談 →「協調性がない」

と受け取られやすい風土が今も残っています。

そのため、PTが「もっと給料を上げたい」と声をあげること自体が少なく、結果として給与水準が停滞してきました。

▶理由③：専門性が“収益化しにくい”構造にある

ITや営業職のように、

• 個人スキル→生産性UP→売上UP

という成果型の給与構造ではありません。

リハ職の技術が向上しても、

• 単位数は変わらない
• 算定上限がある
• 売上は施設基準で決まる

という制約があるため、努力が評価に反映されづらいのです。

「評価されにくい職種」から脱却するには？

では、理学療法士が「評価されない構造」から抜け出す方法はあるのでしょうか？

答えは「働くフィールドを変える」ことです。

▶方法①：診療報酬に依存しない領域に移る

最も再現性が高いのは、訪問看護ステーションへの転職です。

• 訪問1件＝売上と直結する
• 単位ではなく“件数”で評価される
• インセンティブで収入が伸びる

病院では不可能だった「成果が収入に反映される仕組み」が整っています。

▶方法②：クリニックで“患者数＝売上”の構造で働く

クリニックは患者数に応じて売上が決まり、夜診がある施設では残業代がしっかり付きます。

忙しさはあるものの、病院よりも収入に直結する構造が魅力です。

▶方法③：役職に就いて“評価スキル”側に回る

主任・管理者になると、経営側に近い立場となり、給与テーブルが一気に上がります。

病院ではポストが少ないものの、訪問看護では管理者需要が高く、年収600〜700万円も現実的です。

▶方法④：個人スキルを収益化できる副業を持つ

• パーソナル指導
• 医療ライティング
• オンライン指導

理学療法士はもともと専門知識が深いため、外部市場では評価されやすいという強みがあります。

しかし、フィールドを変えれば、構造そのものを変えられます。

【Q&A】理学療法士の収入に関するよくある質問

「手取り30万って、本当に可能なの？」
「30代・40代になれば自然に届くもの？」
「非常勤やフリーランスって、実際どれくらい稼げるの？」

理学療法士が収入について抱える疑問は多く、特に「手取り30万」というラインは多くのPTにとって“現実と理想の境界線”です。

そこでこのパートでは、よくある質問をQ&A形式でわかりやすく解説しつつ、競合サイトが触れない“現場のリアル”まで深掘りします。

Q：夜勤や当直がないのに30万円は可能？

A：可能です。ただし「働く場所」を選ばないと難しいです。

理学療法士は夜勤がないため、「どうせ30万円なんて無理でしょ…」と考えがちですが、夜勤なしでも手取り30万円に到達しているPTは確実に存在します。

▶夜勤なしで30万が可能な理由

• 訪問看護ステーションの単価が高い（1件6,000〜9,000円）
• 成果報酬型のインセンティブで収入が増える
• クリニックは患者数によって売上が大きく変わる
• 管理者手当は夜勤手当以上に高額

つまり、夜勤の代わりに売上と収益構造の高い職場を選べば良いというだけの話です。

▶夜勤なしで手取り30万円を達成している典型例

• 訪問リハ：5件/日ペース → 総支給40万円前後 → 手取り30万円
• クリニック（都市部）：残業代込みで総支給37〜42万円
• 訪問看護ステーション管理者：総支給45〜55万円

Q：30代・40代で手取り30万円は当たり前？

A：「当たり前」ではありません。むしろ、達成しているPTは全体の2〜3割です。

多くのPTが「経験年数を積めば自然と給料が上がる」と思っていますが、医療・介護領域の給与テーブルは年功序列ではないため、年齢が上がっても収入が増えにくい構造です。

▶年代別の収入の現実

年代	平均月給	手取りの目安	30万到達率
20代後半	24〜28万円	19〜23万円	低い
30代前半	26〜30万円	20〜24万円	やや低い
30代後半	27〜33万円	21〜26万円	職場次第
40代	28〜37万円	22〜29万円	訪問リハ・管理者で急増

この表からもわかるように、年齢だけで30万円に到達するのは困難です。

▶30代・40代でも手取りが伸びない理由

• 病院では昇給の天井が低い（2,000〜3,000円/年）
• 役職に就くポストが埋まっている
• 評価基準が曖昧で、給与アップと連動しない

転職や働き方の変更をしない限り、年齢で手取り30万に届く可能性は低いのが現実です。

▶30代・40代で30万に到達したPTの共通点

• 訪問看護ステーションへ移った
• 都市部で働くようにした
• 管理者・主任など役職に就いた
• 副業で月3〜10万円を補填している

Q：非常勤・フリーランスPTの収入事情は？

A：組み合わせ方によっては、正社員より稼ぎやすい働き方です。

非常勤やフリーランスPTは収入が不安定と思われがちですが、実は時給単価・委託単価が高いため、働き方次第では手取り30万円に届くどころか、上回ることも可能です。

▶非常勤PTの時給相場

• 病院：1,400〜1,800円
• デイサービス：1,500〜2,000円
• クリニック：1,700〜2,300円
• 訪問（1件単価）：3,500〜5,500円

特に訪問系は1件あたりの単価が高いため、

午前だけで3件 → 1日1万円以上も現実的です。

▶フリーランスPTの収入モデル

• 訪問看護ステーション委託（月80件） → 28〜35万円
• 出張リハ（個人契約） → 1回5,000〜10,000円
• パーソナルトレーニング → 時給5,000円前後
• 医療ライティング → 月3〜15万円

▶非常勤・フリーランスのメリット

• 働く時間を自分で決められる
• 勤務日数と案件次第で収入を伸ばせる
• 複数の収入源を持つことでリスク分散になる

▶デメリット

• 収入が月ごとに変動する
• 福利厚生・社会保険の負担が自己責任になる
• 自営業としての管理が必要

とはいえ、非常勤・委託の働き方は、「時間の自由度」と「収入アップ」を両立できる選択肢として、30代〜40代のPTに人気が高まっています。

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■ まとめ｜理学療法士が手取り30万円に到達するために必要なこと

この記事では、理学療法士が「手取り30万円」に届かない理由と、現実的に収入を上げるための方法を深掘りしました。最後に重要ポイントを整理します。

• 手取り30万円は“経験年数”ではなく“働き方”で決まる
  病院勤務を続けても昇給カーブの限界があり、手取りが増えない構造になっている。
• 昇給しない背景には構造的な問題がある
  ・診療報酬制度の単位制限・算定上限
  ・病院の人件費率の高さ
  ・基本給が低く賞与が伸びない
  ・技術向上が売上に直結しない職種構造
• 残業・単位数での収入アップは“一時的”で限界がある
  身体負担が大きく、算定上限があり、持続的な収入アップには繋がりにくい。
• 夜勤なしでも手取り30万円は十分可能
  訪問看護ステーション・都市部クリニック・管理者職など、給与構造の高い領域を選べば達成できる。
• 30代・40代でも手取り30万は“自然には当たり前にならない”
  給与テーブルが年功序列でないため、年齢による自動昇給は期待できない。
• 非常勤・フリーランスは「時給単価が高く」稼ぎやすい
  訪問委託・パーソナル・医療ライティングなど、正社員より効率的な働き方も現実的。
• 収入を伸ばす最も効率的な5つの方法
  ・訪問看護ステーションへ転職（インセンティブが強い）
  ・管理者・主任の役職で手当アップ
  ・副業で月3〜10万円の収入源を追加
  ・都市部で働くことで給与相場を上げる
  ・複数回の転職で給与テーブルごと“職場をアップデート”する
• “頑張り方”より“働く場所”を変えるほうが収入は上がる
  同じ経験年数でも、働くフィールドで年間100万〜200万円の差が出る。
• 「評価されない構造」から抜け出すには診療報酬に依存しない働き方が必要
  訪問リハや成果型の働き方では、努力が収入に反映されやすい。
• 結論：手取り30万円は“努力不足”ではなく“環境選び”で決まる
  収入アップの鍵は「自分を変える」より「働くステージを変える」こと。