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リハビリ21・22単位がきつい…限界を超えずに働く方法とは?

リハビリ 21単位 きつい

理太郎

32歳|理学療法士|RYT200修了
理学療法士のお悩みや転職
ボディメイクに関する知識を
モットーにブログ情報を発信しています

「リハビリ21単位きつい」「22単位は普通なの?」と悩んでいるあなたへ。

もしかして今、朝起きた瞬間から「今日も21単位か…」とため息をついていませんか?

昼休憩は記録で終わり、気づけば夕方。
患者さん一人ひとりにもっと丁寧に向き合いたいのに、“回す”ことが最優先になっている現実。

そしてふと、こんな疑問がよぎるはずです。

「これって、本当に普通なの?」
「みんなも同じようにきついの?」
「それとも、自分が弱いだけ?」

もしあなたが一つでも当てはまるなら、この記事はあなたのために書きました。

ポイント

21単位・22単位がきついと感じる本当の理由。制度の裏側。現場のリアルな声。そして、“続けるべきか見直すべきか”の判断軸まで――。

読み終えたとき、あなたはきっと
「今の働き方をどうするか」を自分の意思で決められる状態になっています。

もう、ただ我慢するだけの毎日は終わりにしませんか?

理太郎
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私が初めて入職した整形外科クリニックでは、
「18単位」が基準でそれ以降は2単位ごとに「45分」の残業代が発生していました。

つまり…残業は「時間制」ではなく「単位制」

「24単位」を取得すると「135分」の残業代が出ていました。
そのため、先輩PT達は「22単位」取得することは当たり前でお金を稼ぐために単位を多く取得していた実例もあります。

リハビリ21単位・22単位がきついと感じる理由

「リハビリ21単位きつい…」「22単位は正直もう限界かもしれない」
そう感じて悩んでいるあなたは、決して甘えているわけではありません。

新人から中堅セラピストまで、

「単位数が多すぎて体力的にも精神的にも限界」「この働き方を続けていいのか」と悩む人は少なくありません。

理太郎
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実際、リハビリ業界では1日21〜22単位という数字は決して珍しいものではありません。

しかしこの数字は単なる“仕事量”ではなく、
制度・病院経営・患者数など複数の要因が絡み合って生まれています。

ここでは、なぜリハビリ21単位・22単位が「きつい」と感じるのかを、制度的背景と現場のリアルな働き方から解説します。

そもそも「単位」とは?現場での意味と役割

まず理解しておきたいのが、リハビリにおける「単位」という概念です。

日本の診療報酬制度では、リハビリは1単位=20分として計算されます。つまり単純計算では、

  • 18単位 → 約6時間
  • 21単位 → 約7時間
  • 22単位 → 約7時間20分

のリハビリ提供時間になります。

理太郎
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しかしここで重要なのは、理学療法士の仕事はリハビリ提供時間だけではないという点です。

例えば臨床現場では、次のような業務が必ず発生します。

  • カルテ記録
  • 評価・再評価
  • 患者情報の確認
  • カンファレンス
  • 家族対応
  • 移動時間

つまり21単位・22単位という数字は、勤務時間の大半がすでに埋まっている状態を意味します。

そのため多くの理学療法士が、「単位数=ほぼ休憩なしの臨床」と感じてしまうのです。

なぜ21単位・22単位になるのか?制度と現場の事情

ではなぜ、多くの施設で21単位・22単位という高い単位数が設定されるのでしょうか。

その背景には、病院経営と診療報酬制度があります。

リハビリテーション医療では、提供した単位数によって診療報酬が決まります。つまり病院にとっては、

  • 単位数が多い
  • 患者数が多い

ほど収益が上がる構造になっています。

そのため多くの病院では、

  • 20単位以上を基本にする
  • 21〜22単位を目標にする

といった運用が行われています。

特に次のような施設では単位数が増える傾向があります。

  • 回復期リハビリテーション病棟
  • 急性期総合病院
  • 患者数が多い施設

こうした環境では、セラピスト一人あたりの患者数が多く、結果として21〜22単位が“標準”のように扱われることもあります。

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しかし現場の理学療法士からすると、この単位数は決して楽なものではありません。

▼単位ノルマのリアルはこちらで詳しく解説しています

 → リハビリ単位ノルマはきつい?現場の実態

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1日の流れと身体的・精神的負担の具体例

実際に21〜22単位を担当する理学療法士の1日は、かなりタイトです。

例えば回復期病棟のある1日の流れを見てみましょう。

  • 8:30 出勤・カルテ確認
  • 9:00 午前リハ開始
  • 12:00 昼休憩
  • 13:00 午後リハ開始
  • 16:30 臨床終了
  • 17:00 カルテ記録

一見すると普通のスケジュールに見えますが、実際には

  • 患者移動
  • リスク管理
  • 会話や指導

などを同時に行うため、体力と集中力を常に使い続けることになります。

また、単位数が多い職場では次のような問題が起きやすいです。

  • カルテ記録が勤務時間内に終わらない
  • 患者ごとの準備時間が取れない
  • 常に時間に追われる

特に新人理学療法士の場合、評価やカルテ記載に時間がかかるため、実質的な労働時間が長くなることも少なくありません。

単位数より重要な「密度」

多くの議論では「21単位は多いか少ないか」という話になりますが、本質的には単位の密度が重要です。

例えば同じ21単位でも、

  • 移動が少ない施設
  • 患者状態が安定している
  • カルテシステムが効率的

といった環境では負担は比較的軽くなります。

逆に、

  • 重症患者が多い
  • 病棟移動が多い
  • 記録作業が多い

といった職場では、同じ21単位でも体感負担はまったく違うものになります。

そのため「リハビリ21単位がきつい」と感じる背景には、単位数だけでなく職場環境そのものが影響しているケースも多いのです。

【体験談】21単位・22単位を経験した人の声

「リハビリ21単位・22単位きつい」と悩んでいるあなたは、おそらく今まさに限界に近い働き方をしているのではないでしょうか。

単位数の話になると、「慣れれば大丈夫」「みんなやっている」という声もあります。

しかし現場では、同じ21単位・22単位でも感じ方や負担は人によって大きく異なるのが現実です。

ここでは、実際に21〜22単位を経験した理学療法士・作業療法士のリアルな声をもとに、

理太郎
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「なぜきついと感じるのか」「どこに限界を感じるのか」を深掘りしていきます。

理学療法士・作業療法士それぞれのリアルな声

まずは、実際に現場で働くセラピストのリアルな声を見てみましょう。

理学療法士の声

  • 「21単位の日はほぼノンストップ。水を飲むタイミングすらない」
  • 「患者対応は問題ないけど、カルテが全部後回しになって残業確定」
  • 「午後になると集中力が落ちて、評価の質が下がるのが怖い」

理学療法士の場合、移動や立位介助など身体的負担が大きいという特徴があります。
特に急性期や回復期では、患者の状態変化にも対応する必要があり、単純な「時間の長さ」以上の負担があります。

作業療法士の声

  • 「作業療法は会話や評価が多くて、精神的に消耗する」
  • 「21単位だと1人1人に合わせたプログラムを考える余裕がない」
  • 「記録の量が多くて、結局家で考えることもある」

作業療法士は身体的負担よりも、思考・コミュニケーションの負担が大きい傾向があります。
特に認知面や精神面の評価が必要なケースでは、短時間で質の高い関わりを求められるため、疲労の質が異なります。

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このように、同じ21単位・22単位でも、職種によって「きつさの中身」が違うのが特徴です。

新人とベテランで感じ方は違う?

21単位・22単位の負担は、経験年数によっても大きく変わります。

新人セラピストの声

  • 「1人の患者に時間がかかりすぎて、常に時間に追われる」
  • 「評価と記録で頭がいっぱいで、臨床に集中できない」
  • 「毎日がいっぱいいっぱいで、振り返る余裕がない」

新人の場合、そもそも業務に慣れていないため、21単位は処理能力を超えやすいラインになります。

一方で、ベテランになると次のような声が出てきます。

ベテランセラピストの声

  • 「効率は上がるけど、質とのバランスに悩む」
  • 「患者一人一人にもっと時間をかけたいと思う」
  • 「単位数をこなす仕事になっている感覚がある」

つまり、

  • 新人 → 量に追いつけない苦しさ
  • ベテラン → 質を保てない葛藤

という違いが生まれます。

これはあまり触れられていない視点ですが、実は非常に重要です。

単位数の問題は「きついかどうか」だけでなく、臨床の質をどう保つかという課題にもつながっています。

▼21単位・22単位勤務の負担はこちら

 → リハビリ21単位・22単位はきつい?

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匿名アンケートで見えた意外な本音

複数の現場の声を集約すると、興味深い傾向が見えてきます。

よくある本音

  • 「きついけど、評価が下がるのが怖くて断れない」
  • 「周りもやっているから、自分だけ減らすのは言いづらい」
  • 「単位数よりも、人員不足の方が問題」

ここから分かるのは、21単位・22単位の問題は単なる業務量ではなく、職場文化や評価制度と密接に関係しているということです。

さらに意外なのは、次のような声です。

  • 「単位数が多い日は、逆に余計な業務を考えなくていい」
  • 「忙しい方が時間が早く過ぎる」

つまり一部では、単位数の多さをポジティブに捉える人も存在します。

しかし多くの理学療法士が共通して感じているのは、

  • 身体的な疲労
  • 精神的な余裕のなさ
  • 自己研鑽の時間が取れない

という問題です。

問題は「単位数」ではなく「選択できないこと」

多くの議論では「21単位は多いか少ないか」という話になりますが、本質はそこではありません。

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重要なのは、自分で働き方を選べないことです。

例えば、

  • 単位数を調整できない
  • 断ると評価が下がる
  • 人手不足で強制的に増える

といった環境では、どんな単位数でも「きつい」と感じやすくなります。

逆に、

  • 相談できる環境がある
  • 単位数に柔軟性がある
  • チームで負担を分散できる

といった職場では、同じ21単位でも負担の感じ方は大きく変わります。

もしあなたが今「リハビリ 21単位 きつい」と感じているなら、それは単なる甘えではありません。

現場の多くのセラピストが同じように感じている構造的な問題です。

そしてその問題は、努力だけで解決できるものではない場合もあります。
だからこそ、今の環境が本当に自分に合っているのかを見直すことも、重要な選択肢の一つです。

「きつい」と感じる人が抱える具体的な悩み

「リハビリ21単位・22単位きつい」と悩む人は、単純に忙しいだけではありません。

多くの場合、体力・メンタル・生活全体にまで負担が広がっている状態です。

現場では「みんなやっているから普通」「慣れれば大丈夫」と言われることもあります。

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しかし、実際に苦しんでいる理学療法士にとっては、そんな言葉では片づけられない悩みがあります。

ここでは、21単位・22単位の働き方で多くのセラピストが抱えやすいリアルな悩みを整理しながら、
「なぜここまでつらく感じるのか」を深掘りしていきます。

疲労や体力的な限界

最も分かりやすい悩みが、身体的な疲労です。

21単位・22単位は、単純計算でも7時間以上の臨床時間になります。

その間、理学療法士は座っているだけではありません。

  • 歩行介助
  • 移乗介助
  • 立位練習
  • 病棟移動
  • 環境調整

こうした動作を繰り返すため、1日の終わりにはかなりの体力を消耗します。

特に多い声が、

  • 腰痛が悪化した
  • 足がパンパンになる
  • 夕方には集中力が切れる
  • 休日は寝て終わる

といったものです。

若いうちは耐えられても、年数を重ねるほど体への負担は蓄積します。
そのため、「この働き方を何年も続けられるのか」と不安になる理学療法士も少なくありません。

疲労は“回復できない疲れ”になると危険

一晩寝れば取れる疲れならまだ対応できます。しかし、

  • 朝からだるい
  • 休日でも回復しない
  • 常に眠い

といった状態は、単なる疲れではなく慢性疲労のサインです。
無理を続けると、パフォーマンス低下や離職にもつながります。

▼単位制度と残業の関係はこちら

 → リハビリ残業が多い理由と対策

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患者さん対応でのメンタルの負担

21単位・22単位がきつい理由は、体力面だけではありません。

むしろ多くの理学療法士がつらいと感じるのは、メンタル面の負担です。

理学療法士の仕事は、人と向き合う仕事です。
そのため毎日、患者さんごとに異なる感情や状況に対応する必要があります。

  • 痛みが強く不機嫌な患者さん
  • 意欲が低い患者さん
  • 家族からの強い要望
  • 思うように回復しないケース

こうした対応が1日に何人も続くと、精神的にかなり消耗します。

さらに単位数が多い職場では、一人ひとりを振り返る時間がなく、

  • もっと丁寧に関わりたかった
  • 説明が雑になってしまった
  • ただ回して終わった感じがする

という自己嫌悪につながることもあります。

特に真面目な理学療法士ほど、「患者さんのためにもっとできたのでは」と自分を責めやすい傾向があります。

本質は“人と向き合う仕事を流れ作業化しやすいこと”

リハビリは本来、個別性の高い仕事です。
しかし単位数に追われると、質より量になりやすくなります。

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ここに多くのセラピストが葛藤を抱えています。

プライベートとの両立が難しい

21単位・22単位勤務で見落とされやすいのが、仕事以外の人生への影響です。

臨床が終わっても、現実には次のような業務が残ります。

  • カルテ記載
  • 書類作成
  • 勉強会資料
  • 自己学習

その結果、帰宅後は何もする気力がなくなる人も多いです。

実際によくある悩みとして、

  • 家族との時間が取れない
  • 趣味をやめた
  • 勉強したいのに眠くて無理
  • 恋愛や結婚を考える余裕がない

といった声があります。

理学療法士は自己研鑽が求められる職種ですが、仕事で消耗しきってしまえば学ぶ余裕もなくなります。

また、将来的に育児や介護などライフイベントが重なると、現在の働き方を維持できるか不安になる人も多いです。

悩みの本質は「仕事が重い」ではなく「人生の余白がない」こと

多くの人は「21単位は忙しい」と表現します。

しかし本当に苦しいのは、忙しさそのものではなく、自分の人生に余白がなくなることです。

  • 疲れて家に帰るだけ
  • 休日は回復で終わる
  • 将来を考える余裕がない
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この状態が続くと、仕事への情熱も少しずつ失われていきます。

もしあなたが今、「リハビリ 21単位 きつい」と感じているなら、それは甘えではありません。
多くの理学療法士が同じように感じる、現場特有のリアルな悩みです。

そしてその悩みは、努力だけで解決できるものではなく、働き方や職場環境を見直すサインであることも少なくありません。

競合にはない独自情報!21単位・22単位でも楽になる工夫

「リハビリ21単位・22単位きつい」と感じている人の多くは、単純に体力不足なのではなく、働き方が最適化されていない状態で苦しんでいます。

もちろん、単位数そのものが多いことは事実です。

しかし同じ21単位・22単位でも、疲弊する人と比較的余裕を持ってこなす人がいるのも現実です。

その差を生むのは、才能ではなく時間の使い方・連携の仕方・セルフマネジメントです。

ここでは、現場で本当に使える具体策を紹介します。

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今すぐ取り入れられる工夫だけを厳選しているので、ぜひ明日から試してみてください。

時間管理と休憩の取り方で負担を減らす

21単位・22単位勤務で最も重要なのは、体力を温存しながら走り切る設計です。

多くの理学療法士は、空いた時間に何となく記録し、空いたら移動し、気づけば昼休憩も削れている状態になりがちです。
しかしそれでは後半に一気に疲れが出ます。

おすすめの時間管理術

  • 午前・午後それぞれで「記録タイム」を5〜10分確保する
  • 患者間の移動時間を次の準備時間として使う
  • 昼休憩は短くても一度座って呼吸を整える
  • 重症患者は集中力が高い時間帯に配置する
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特に効果的なのが、休憩を“余った時間”ではなく予定に入れることです。

1分でも水分補給し、椅子に座り、呼吸を整えるだけで午後の集中力は大きく変わります。

ここでしか読めない視点

疲れる人ほど「休む余裕がない」と考えます。
しかし実際には、休まないことで後半の生産性が落ち、結果的に残業が増えるケースが非常に多いです。

患者さんとのコミュニケーションで効率アップ

単位数が多い職場では、患者さんとのコミュニケーションも重要な効率化ポイントです。

誤解されやすいですが、効率化とは雑に対応することではありません。

必要なやり取りを短時間で質高く行うことです。

実践しやすいコツ

  • その日の目的を最初の30秒で伝える
  • 終了前に次回予定を共有する
  • 説明は専門用語を避けて一文で伝える
  • 雑談しすぎて時間が押すパターンを防ぐ

例えば、

「今日は立ち上がりを安定させる練習をします」
「次回は歩行距離を伸ばしていきましょう」

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このようにゴールを明確にすると、患者さんの納得感が上がり、セッションもスムーズになります。

逆に、説明不足のまま進めると、拒否・不安・質問の増加につながり、結果的に時間を失います。

リハ助手やチームと連携して業務を分担する

21単位・22単位を一人で抱え込むと、どこかで限界が来ます。

そこで必要なのが、一人で頑張らない仕組みです。

分担しやすい業務例

  • 物品準備や環境整備
  • 送迎や誘導
  • 予約調整
  • 情報共有の一次確認

また、他の理学療法士・作業療法士と連携し、急な変更時に代診し合える関係があるだけでも負担は大きく減ります。

特に人手不足の職場では、「できる人が全部やる」状態になりやすいですが、それは長期的に見ると組織全体の損失です。

ここでしか読めない視点

優秀な人ほど抱え込みやすいですが、本当に評価される人は“自分だけで回す人”ではなく、チーム全体で成果を出せる人です。

体調管理・メンタルケアの具体的なコツ

21単位・22単位勤務では、スキルだけでなくコンディション管理が非常に重要です。

どれだけ仕事ができても、体調を崩せば継続できません。

今日からできる体調管理

  • 出勤前に水分を取る
  • 昼食は食べすぎず眠気を防ぐ
  • 帰宅後はスマホより先に入浴する
  • 休日に“完全回復日”を作る

メンタルケアのコツ

  • 完璧主義をやめる
  • 1日1つできたことを記録する
  • 比較対象を他人ではなく昨日の自分にする
  • 限界前に相談する

特に真面目な理学療法士ほど、「もっとできるはず」と自分を追い込みます。
しかし、忙しい現場で100点を毎日出し続けるのは現実的ではありません。

理太郎
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70点でも継続できる働き方の方が、長期的には価値があります。

▼単位制度がつらくて辞めたい方はこちら

 → 理学療法士を辞めたいと思ったら読む記事

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最後に伝えたいこと

21単位・22単位がきついと感じるのは、あなたが弱いからではありません。
現場で多くの理学療法士が感じているリアルな悩みです。

ただし、働き方を少し変えるだけで負担は確実に軽くできます。

それでも改善しない場合は、あなたの努力不足ではなく職場環境そのものに問題がある可能性があります。

理学療法士として長く働くためには、頑張り方だけでなく、どこで働くかも同じくらい重要です。

リハビリ21単位・22単位を続けるべきか?見直すべきか?

「リハビリ21単位きつい」「22単位が限界」と感じながらも、

  • みんなやっているから続けるべき?
  • ここで辞めたら甘え?
  • 転職したら後悔する?

と悩んでいる理学療法士は非常に多いです。

結論から言うと、21単位・22単位を続けるかどうかに正解はありません。

ただし重要なのは、「なんとなく続ける」のではなく、意図的に選択することです。

ここでは、続けるべきか見直すべきかを判断するための具体的な視点を解説します。

無理をするとどうなる?離職リスクと健康被害

理太郎
理太郎

まず知っておいてほしいのは、無理を続けた先にある現実です。

21単位・22単位を長期間続けると、次のようなリスクが高まります。

身体的リスク

  • 腰痛・膝痛の慢性化
  • 慢性的な疲労・倦怠感
  • 睡眠の質の低下

精神的リスク

  • 仕事へのモチベーション低下
  • 患者対応へのストレス増大
  • バーンアウト(燃え尽き)

キャリアへの影響

  • 自己研鑽の時間が取れない
  • スキルアップが停滞する
  • 転職のタイミングを逃す

特に怖いのが、「慣れてしまうこと」です。

最初はきついと感じていても、数ヶ月経つと感覚が麻痺し、「これが普通」と思うようになります。
しかし体や心のダメージは確実に蓄積しています。

ここでしか読めない視点

限界を超えて働き続ける人ほど、「まだいける」と判断しがちです。

理太郎
理太郎

しかし本当に危険なのは、限界に気づけなくなる状態です。

続けるための条件と見直すタイミングの目安

では、どのような場合に21単位・22単位を続けても良いのでしょうか。

一つの判断基準として、次の3つが満たされているかを確認してください。

続けても良い条件

  • 翌日に疲労が残らない
  • 患者対応の質を維持できている
  • 学習や私生活の時間が確保できている

これらが満たされているなら、現時点では大きな問題はありません。

一方で、次のような状態が続いている場合は見直しのサインです。

見直すべきサイン

  • 朝から疲れている状態が続く
  • 患者対応に余裕がなくなっている
  • 休日が回復だけで終わる
  • 仕事が怖い・行きたくないと感じる

特に重要なのは、「感情の変化」です。

・患者と関わるのが楽しくない
・ミスが増えている
・イライラすることが増えた

理太郎
理太郎

こうした変化は、限界が近いサインです。

この段階で行動できるかどうかが、その後のキャリアを大きく左右します。

転職や配置換えなど選択肢の具体例

「きつい」と感じながら働き続ける以外にも、選択肢はあります。

重要なのは、「辞める or 続ける」の二択で考えないことです。

現職内でできる選択

  • 単位数の調整を相談する
  • 病棟や担当領域の変更
  • 外来や訪問への異動

意外と多いのが、「相談していないだけ」というケースです。
職場によっては、調整できる余地があることもあります。

転職という選択肢

  • 訪問リハ(単位管理が比較的緩やか)
  • デイサービス(残業少なめ)
  • クリニック(業務内容が比較的シンプル)

特に訪問リハは、収入を維持しながら働き方を改善できるケースも多く、近年人気が高まっています。

キャリアチェンジの選択肢

  • 自費リハビリ
  • 教育・指導職
  • 企業(医療機器・ヘルスケア分野)

理学療法士のキャリアは、病院だけではありません。

選択肢を知っている人ほど消耗しない

21単位・22単位がきついと感じる人の多くは、「ここで頑張るしかない」と思い込んでいます。

しかし実際には、働き方はいくらでも変えられます。

・環境を変える
・働き方を変える
・キャリアを広げる

理太郎
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この選択肢を持っているだけで、心理的な余裕は大きく変わります。

もし今あなたが「もう限界かもしれない」と感じているなら、それは逃げではなく次のステップを考えるタイミングです。

理学療法士として長く働くためには、「頑張る力」だけでなく、「環境を選ぶ力」も同じくらい重要です。

「このまま同じ職場でいいのか」と感じて転職を考える理学療法士も少なくありません。
もし今、少しでも将来に不安を感じているなら、
まずは“他の選択肢を”知っておくことも大切です。

▼単位に追われにくい働き方はこちら

 → 訪問リハビリという働き方もある

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よくある質問と専門家からの回答

「リハビリ21単位・22単位きつい」と悩んでいる理学療法士・作業療法士の多くは、単に愚痴を言いたいわけではありません。

実際には、

  • この働き方は普通なのか?
  • 法律的に問題はないのか?
  • 自分だけがきついのか?

といった不安や疑問を抱えています。

ここでは、現場で特によく聞かれる質問について、制度・現場・キャリアの視点から分かりやすく解説します。

21単位・22単位は法律的に問題ないの?

まず結論から言うと、21単位・22単位そのものは、直ちに違法ではありません。

リハビリでは、1単位=20分として算定されます。制度上、1日の上限は原則24単位、週108単位までとされています。

つまり、21〜22単位は制度上あり得る範囲です。

理太郎
理太郎

しかし問題なのは、単位数そのものではなく「実際の労働環境」です。

現場で起こりやすい問題

  • カルテ記載が勤務時間内に終わらない
  • 休憩時間が確保できない
  • サービス残業が常態化している
  • 21単位以上を半強制される

これらが発生している場合、労働基準法や36協定の観点で問題になる可能性があります。

ここでしか読めない視点

多くの職場では、「単位数」だけで労働負荷を判断しています。

しかし本来重要なのは、単位+付随業務込みで勤務時間内に終わるかです。

例えば、

  • 記録
  • カンファレンス
  • 家族対応
  • 移動時間

まで含めて常に残業になるなら、それは単位数設定に無理がある可能性があります。

これ以上単位を減らす交渉はできる?

「きついけど、単位を減らしてほしいとは言いづらい…」

これは多くの理学療法士が抱える悩みです。

実際、現場では

  • 周囲も頑張っている
  • 評価が下がりそう
  • 甘えていると思われそう

という空気があり、相談できずに我慢している人も少なくありません。

理太郎
理太郎

しかし、結論から言えば交渉自体は可能です。

交渉時のポイント

  • 感情論ではなく事実で伝える
  • 患者対応の質への影響を説明する
  • 改善案も一緒に提示する

例えば、

「最近、記録が勤務時間内に終わらず、患者対応の振り返り時間も不足しています。単位数を一時的に調整できないでしょうか」

のように伝えると、単なる不満ではなく業務改善の相談として受け取られやすくなります。

現在、私が勤めている病院では1日「18単位」の取得が基準です。

理太郎
理太郎

病院経営者側からは、1日「20〜22単位」の取得を目指すように指摘がありましたが…
主任PTが「勤務実態の記録」をまとめて交渉した結果、18単位の取得でも指摘されることがなくなりました!

避けた方がいい伝え方

  • 「もう無理です」だけで終わる
  • 他人と比較して不満を言う
  • 突然辞める話をする

また、相談しても全く改善されない場合は、その職場自体に問題がある可能性もあります。

他の施設や職場の平均単位数は?

「自分の職場は多いの?普通なの?」という疑問も非常に多いです。

実際には、施設形態によって単位数はかなり異なります。

職場別の傾向

職場単位数の傾向特徴
急性期病院18〜21単位重症対応が多く負荷高め
回復期病院20〜22単位単位重視になりやすい
外来リハ15〜20単位予約制で比較的安定
訪問リハ1日5〜7件程度単位管理より移動負担あり
デイサービス比較的少なめ残業少ない傾向
理太郎
理太郎

特に回復期病院では、21単位・22単位が“当たり前”になっている施設もあります。

しかし重要なのは、単位数だけではありません。

本当に見るべきポイント

  • 残業時間
  • 記録時間の確保
  • 有給の取りやすさ
  • 人員配置
  • サポート体制

同じ21単位でも、

  • チームで助け合える職場
  • 完全に個人任せの職場

では、負担感がまったく違います。

「きつさ」は単位数では測れない

多くの人は、「21単位=きつい」「18単位=楽」と考えます。

しかし実際には、

  • 患者の重症度
  • 記録文化
  • 人間関係
  • 管理者の考え方

によって、負担は大きく変わります。

理太郎
理太郎

つまり問題の本質は、単位数そのものではなく、その単位数を“どう運用しているか”です。

もしあなたが今、「もう限界かもしれない」と感じているなら、それは気合い不足ではありません。

現場の仕組みや働き方を見直すべきサインかもしれません。そしてその選択は、決して逃げではなく、理学療法士として長く働くための重要な判断です。

まとめ

「リハビリ21単位きつい」「22単位が限界」と感じて悩んでいるあなたは、決して甘えているわけではありません。
単位数そのものだけでなく、業務設計・評価制度・将来性など、さまざまな要因が重なって“きつさ”を生み出しています。

ここまでの内容を、重要ポイントに絞って整理します。

  • 21単位・22単位自体は制度上違法ではないが、実質的に過重労働になっているケースは多い
  • 治療時間以外の記録・会議・書類業務が負担を増大させている
  • きつさの正体は単位数だけでなく、裁量のなさ・改善余地の少なさにある
  • 慢性的な高単位は、身体的不調やメンタル不調、消耗型離職のリスクを高める
  • 続ける場合は、昇給・学び・将来性などの見返りがあるかを冷静に判断することが重要
  • 単位軽減の交渉や配置換えなど、内部での調整余地も一度は検討する価値がある
  • 改善が見込めない場合は、転職や働き方の見直しも前向きな選択肢
  • 単位数はあなたの能力や価値を決めるものではない
理太郎
理太郎

「きつい」と感じるのは弱さではなく、環境を客観視できている証拠です。

大切なのは、限界まで我慢することではなく、持続可能な働き方を選ぶことです。

あなたのキャリアは、単位数に縛られる必要はありません。
未来を見据えて、今できる選択を一つずつ考えていきましょう。

「このまま同じ職場でいいのか」と感じて転職を考える理学療法士も少なくありません。
もし今、少しでも将来に不安を感じているなら、
一度“他の職場の条件”を知っておくことも大切です。

 → 理学療法士の転職は難しい?成功のコツ

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